Molto frequentemente arrivano in ambulatorio pazienti anziani affetti da mal di schiena, lombare basso, cronico persistente. (ulteriori argomentazioni)
Hanno già visto l’ortopedico, il neurochirurgo, fisiatri e molti fisioterapisti, con i quali hanno fatto un percorso di terapia, che ha portato modesti giovamenti in termini di riduzione del dolore e qualità nel movimento.
di solito vi è l’incertezza sul da farsi: operare o non operare, su questo vi sono molteplici studi che sostanzialmente non trovano una particolare efficacia su nessuna di queste due opzioni, da sole. (vedi articoli)
Di solito il quadro presenta alterazioni anatomiche di tipo artrosico, deformazioni nel sistema discale e vertebrale, processi di stenosi a uno o più livelli del canale rachideo, in poche parole, sono quadri con una verosimile indicazione chirurgica, evento non sempre ben accetto o applicabile a tutte le persone, considerando anche problematiche di comorbidità per problemi vascolari o metabolici come il diabete.