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title: Caviglia artropatica da sovraccarico
description: Infiltrazione ecoguidata tibio tarsica
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# *Dec 30, 2021 1:03:00 PM | [Dolore retropiede](https://www.fisiatrapadova.it/blog/topic/dolore-retropiede)* Caviglia artropatica da sovraccarico

Infiltrazione ecoguidata tibio tarsica

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**Infiltrare la caviglia**:

Questo post per parlare del Trattamento infiltrativo Tibio tarsica, con metodica ecoguidata, quale modo migliore per verificare l'efficacia di un trattamento in strutture profonde altrimenti non evidenziabile.

**Perché fa male la Caviglia?**

Il Dolore  alla caviglia   è segno di una problematica articolare,  per disturbi a livello osseo, capsulare, cartilagineo a livello dell'articolazione Tibio astragalica,  astragalo-calcaneare e tarso -metatarsale. Queste sono strutture profonde collegare anatomica e funzionalmente in modo intrinseco.

 

La caviglia dolorosa risponde a molteplici cause:  sovraccarico funzionale, artrosi, e problematiche degenerative legate all'età. Così da determinare una presenza quasi costante in ogni ambulatorio ortopedico e fisioterapico.

In questo caso si tratta di una paziente affetta da dolore e gonfiore alla caviglia, con evidenze di  disturbo osseo (edema osseo),  e sofferenza cartilaginea,  documentate attraverso una RM.

Il trattamento infiltrativo con PRP alternato ad Acido Ialuronico ad alto peso molecolare hanno apportato un immediato beneficio con riduzione del dolore e recupero delle abilità locomotorie.

**Poi cosa si fa?**

Logicamente il trattamento infiltrativo è solo una parte del programma riabilitativo necessario ad un recupero clinico e funzionale più duraturo,  dopo il trattamento locale, servono alcune sedute dal fisioterapista.

Il fisioterapista si servirà  di molteplici [programmi utili](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31135210/) in modo di ripristinare  gli schemi di movimento, di carico, equilibrio e tenuta di questa caviglia (riabilitazione propriocettiva) un programma di esercizi mirati risulta indispensabile per la ripresa del carico, cammino normale, veloce e dinamico, su terreni sconnessi e con cambiamenti direzionali.

Qualche seduta di terapie fisiche come magneto e laser terapia possono aiutare a riassorbire meglio i processi infiammatori a carico delle strutture ossee, articolari e muscolo legamentose.  Anche prodotti locali come gel e un bendaggio funzionale sono di grande aiuto durante il periodo di dolore acuto.

**Concludiamo: **

sapendo che ogni caso è diverso, per questo è necessaria una valutazione clinica accurata, associata ad uno studio ecografico -in tempo reale- in modo di poter avere un quadro più chiaro dello stato articolare e poter essere più precisi ed efficaci nel trattamento.

### Scritto da: Gustavo Nunez

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